בקר /ת הונאות בריאות | אגף מטה ואסטרטגיה

על התפקיד אגף מטה ואסטרטגיה של מנורה מבטחים מגייס בקר/ת הונאות בתחום ביטוחי בריאות. התפקיד כולל איתור, ניתוח וחקירה של מקרי הונאה, מניעתם ופיתוח תהליכי עבודה מקצועיים לשיפור מנגנוני הבקרה. תחומי אחריות- איתור דפוסים חריגים בתביעות ביטוחי בריאות. ביצוע חקירות עומק בתיקי תביעות בעלי חשד להונאה. הצלבות מידע ממערכות פנים-ארגוניות, מסמכים ומקורות מידע חיצוניים. בניית פרופיל סיכון ומודלים לזיהוי אנומליות והונאות סדרתיות. כתיבת דוחות חקירה מקצועיים והמלצות להמשך טיפול. פיקוח ובקרה על פעילות חוקרים. תחקור דוחות BI וניתוח מגמות הונאה לצורך שיפור מנגנוני הבקרה. עבודה מול בסיסי נתונים שונים דרישות: דרישות חובה- תואר ראשון - מערכות מידע, מדעי המחשב, תעשייה וניהול, כלכלה ודומיו. ניסיון של לפחות שנתיים באנליזת הונאות. ניסיון בתחומי ביטוח בריאות. יכולת ניתוח נתונים והסקת מסקנות. יכולת אנליטית גבוהה. חשיבה ביקורתית ויכולות זיהוי. כושר ביטוי גבוה בכתב ובעל פה. שליטה גבוהה ב-Excel. ניסיון במערכות BI יתרון - ידע ב-SQL מיקום: רמת גן, על קו הרכבת. המשרה מתאימה גם לאנשים עם מוגבלות. * המשרה מיועדת לנשים ולגברים כאחד.